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最終更新日：2012年4月4日
血液腫瘍科
静岡県立こども病院は2010年4月に県小児がん拠点病院の指定を受けました。
当科への紹介患者は小児がんと難治性血液疾患で占められており、全国的にも小児がん並びに血液疾患の拠点病院として位置づけされています。
2010年度当科への主な紹介患者の総数は58例で、主な患者の内訳は白血病・リンパ腫が25例と最も多く、神経芽腫などの固型腫瘍10例、脳腫瘍2例、血友病、特発性血小板減少性紫斑病、再生不良性貧血などをはじめとした血液難病は21例でした。当科は日本小児白血病リンパ腫研究グループ(JPLSG)、小児癌・白血病研究グループ(CCLSG)、及び日本神経芽種研究グループ(JNBSG)の一員として多施設共同研究に参加しており、悪性腫瘍等の化学療法は本邦における標準的治療を行なうよう心がけております。
移植医療については、骨髄バンク及び臍帯血バンクの認定施設であり、難治性腫瘍性疾患の予後の改善に努めています。造血幹細胞移植は1982年以降計227例を数えました。またこども病院ではありますが、麻酔科の協力も得ながら骨髄バンクドナーの骨髄採取も行っています。
＊最近6年間の造血幹細胞移植件数
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年度別造血幹細胞移植件数 |
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2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
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血縁者間同種骨髄移植 |
4 |
4 |
1 |
4 |
4 |
4 |
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非血縁者間同種骨髄移植 |
2 |
3 |
7 |
10 |
4 |
7 |
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同種末梢血幹細胞移植 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
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非血縁者間臍帯血移植 |
5 |
1 |
3 |
1 |
1 |
3 |
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自家造血幹細胞移植 |
11 |
4 |
2 |
12 |
3 |
3 |
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22 |
12 |
13 |
27 |
12 |
17 |
非悪性疾患では、再生不良性貧血に対しては免疫抑制療法および同種骨髄移植を、特発性血小板減少性紫斑病に対してはガンマグロブリン療法やステロイド療法などを、Kasabach-Merritt症候群を合併する巨大血管腫に対してもステロイド療法やインターフェロン、化学療法などを行っています。血友病の診療に関しては、整形外科や歯科などの協力を得ながら「包括外来」（第2木曜日、午後）を設けております。毎年、患者会が中心となって血友病のサマーキャンプを開催し、自己注射トレーニング指導などを行っています。エイズ診療に関しても、静岡県エイズ中核拠点病院に指定されております。平成23年1月に行われた静岡エイズシンポジウムは第18回、2月の静岡県血友病治療連絡会議は第 22回を迎えました。
こども病院開設以来、30年に亘って指導してくださいました三間屋純一先生の後を受け、平成21年4月より工藤寿子先生が着任し、日夜血液腫瘍性疾患の診療に努めております。現在当科のスタッフは工藤寿子科長、堀越泰雄血液管理室長、阿部泰子副医長、小倉妙美医師、鈴木喬悟医師の5名と伊藤理恵子医師（非常勤）の6名で診療にあたっています。平成21年度には緩和ケアチームも発足し、麻酔科、こころの診療科、薬剤部などの協力を得て、チャイルドライフスペシャリストも加わり、活動の場を広げております。
対外的活動としては、日本小児白血病リンパ腫研究グループ(JPLSG)のAML委員会、LCH委員会、SCT委員会に積極的に参加し活動しています。その他、学会活動としては、日本血液学会代議員、日本小児血液学会では評議員及び理事、再生不良性貧血委員会委員、血友病委員会委員、日本造血細胞移植学会評議員を勤めています。
当血液腫瘍科には県内外から多くの新規患者紹介があり、血液腫瘍性疾患の治療や病態解明に関連した学会発表や論文投稿も積極的に行っております。後期研修医の短期研修も受け入れ、教育面でも血液疾患や小児がんの充実した研修が受けられるよう努めています。当院は日本血液学会研修施設、日本がん治療認定医機構による認定研修施設です。今後も小児血液腫瘍専門医を志す若手医師を育成できるよう努めます。
2002年9月に開設された静岡県立静岡がんセンターとは、脳腫瘍患者を中心に定期的に情報交換をし、連携を保ちながら、一丸となって静岡県における小児がん医療の臨床と研究の向上に努力していきたいと考えております。
＊セカンドオピニオンに関するお知らせ
こども病院のホームページ上では血液腫瘍科の診療案内サイトで血液難病のセカンドオピニオンを受け入れておりましたが、今後の問い合わせ先を地域医療連携室に変更させていただきます。ご協力のほどよろしくお願い申し上げます。
週間診療予定表
※第4週水曜午後は小児がんフォローアップ外来、第2週木曜午後は血友病外来です。
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月曜日 |
火曜日 |
水曜日 |
木曜日 |
金曜日 |
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午前 |
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工藤寿子 |
工藤寿子（第2・4） |
堀越泰雄 |
工藤寿子 |
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午後 |
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堀越泰雄 |
小児がん 長期ﾌｫﾛｰｱｯﾌﾟ外来（第4） |
工藤寿子（第1・3・5） 血友病包括外来（第2） |
工藤寿子
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