最終更新日：2010年6月21日

専攻医公募／研修プログラム／老年医学コース（総合診療科）

プログラム番号 1-1

コース名

老年医学コース／総合診療科

指導医

袴田 康弘

募集人数

1～2人

期間

2～3年

特色と目標

静岡県立総合病院、総合診療科／高齢者活性科では、卒後研修終了後の医師を、非常勤医師として、1～2名募集します。このコースの一般目標は、若い医師たちに、primary careを学ぶ事から初めて、最終的には高齢者のcomprehensive careに習熟してもらうことで、総合診療や老年医学におけるリーダーを育てることです。

具体的には、当科で担当診療する患者の多くが、発熱性疾患であり、原因がはっきりしない結合組織病関連疾患のことや、背景に身体あるいは高次脳機能障害を抱えた高齢者で、予備能も低下していることがみられるなど、診断学・治療学における知識を必要とされる。このような患者への対応に習熟していただき、頭書の目標に近づくことが可能になるものと考える。
研修期間中には、内科認定医、内科認定専門医、さらに、老年医学専門医の受験資格が得られます。

以下にカリキュラムを提示します。

研修項目

1. 高齢者の救急医療（プライマリーケアの習得）：複合疾患の救急医療は、内科疾患の中でも難易度の高いチャレンジングな診療である。
2. 高齢者の総合機能評価：入院患者、外来患者の総合機能評価を習得する
3. 高齢者の周術期のケア：循環呼吸機能、精神状態の評価、医療倫理を踏まえ、手術が必要な患者への対応法を習得する。
4. リハビリ（リハビリテーション科での研修を含む）：救急医療から引き続き、早期のリハビリを行う主治医として、リハビリをマネージメントする。
5. 癌治療の研修：手術、放射線治療、化学療法、緩和医療などの基本を習得する。
6. 全身疾患への対応、機能低下への対応法：複合疾患を抱える患者の優先度の高いものを重点的に、しかし、全身のケアを行うことも念頭に置き、全身を診療する。患者ごとに診療の視点を柔軟に変化させる診療姿勢を習得する。
7. コモンプロブレムへの対応（外来研修で習得を目指す）：高齢者が抱える多くの問題に慣れていただく。
8. 精神神経疾患への対応（精神科、神経内科での研修を含む）：痴呆や高齢者のうつ病、脳血管障害の評価を自身で行えることが重要である。
9. 地域の慢性期療養病床、老人健康施設での診療も予定する。地域の医療施設と提携して老年医学の研修に充てる。
10. 医療倫理の学習