医療安全管理室
医療安全管理室の目指しているもの
当院の理念と基本方針のもと、患者さんとそのご家族に安全と信頼の医療を届けられるよう、日々取り組んでいます。報告システムを通じて院内の様々な職種との情報を共有し、安全文化の構築と普及に努めています。
ページ内目次
スタッフ紹介
医療安全管理室は医療安全担当副院長のもと、以下のスタッフで構成されています。
室長、副室長（2名）、専従看護師長、専任副看護師長、医師（4名）、薬剤師、検査技術室・輸血管理室技師長、放射線技術室技師長、臨床工学室技師長、メディエーター、事務職員
室長、副室長（2名）、専従看護師長、専任副看護師長、医師（4名）、薬剤師、検査技術室・輸血管理室技師長、放射線技術室技師長、臨床工学室技師長、メディエーター、事務職員
医療安全活動と委員会
当院の医療安全報告制度に基づき、医療安全管理室が報告を受けた出来事は、スタッフミーティング、委員会および部会で、原因の分析と再発防止案を検討しています。
- スタッフミーティング
医療安全管理室スタッフで毎週1回開催。情報共有およびラウンド計画と検討方針を決定しています。 - インシデント検討部会
各職種で構成され毎月1回開催。現場スタッフが中心となり再発防止策を検討しています。 - セーフティーマネージャー委員会
各部門のセーフティーマネージャーで構成され毎月1回開催。再発防止策の決定と周知、および安全移管する情報交換を行っています。 - 医療安全管理委員会
年3回開催。医療安全基本方針の策定を行っています。 - 現場ラウンド
医療安全管理室スタッフで毎週1回開催。医療安全に関する実行状況を確認し、部門・部署の改善を促しています。 - MACTラウンド
MACT(モニターアラームコントロールチーム)の略で、医師・看護師・臨床工学技士などで構成されたチームを組み、生体情報モニターにおける不必要なアラーム削減を目的としたラウンドを月1回(２病棟)行っています。
医療安全管理室の役割と業務
- 医療安全レポート報告の収集、分析、対策立案、評価の管理。
- 再発防止のための注意喚起情報および安全情報を院内職員に周知。
- 対策立案検討のために他施設、他機関の情報収集および院内各部門の協力要請の調整。
- 療養環境および作業環境改善に向けた現場からの要請に対応する。
- 院内職員に向けた安全教育研修の企画・開催。
- 医療安全相談窓口の運営
医療安全管理指針・ヒヤリハット報告件数
地方独立行政法人静岡県立病院機構ホームページに掲載しております。
院内職員研修の開催
毎年、以下の項目の医療安全研修会を開催しています
- 新入職者オリエンテーション
「医療安全管理室の役割と報告制度」 - 医療安全講演会
年1回程度開催。外部講師を招き職員の医療安全意識を深める。 - 医療安全動画配信視聴研修会
年2回程度開催。視聴教材をリピート上映