移植センター | 診療科 | 静岡県立こども病院

ごあいさつ

当院は、東海ブロックの造血幹細胞移植地域拠点病院の一つです。
造血幹細胞移植を必要とするこども達に、安全で質の高い医療を提供するため、多職種が連携しながら日々努力を続けています。

概要

造血細胞移植について
　当院は2019年に小児がん拠点病院に指定され、日本小児がん研究グループ（JCCG）の一員として、再発・難治性造血器腫瘍や小児がんに対する移植に関する臨床試験に参加しています。
　白血病や固形腫瘍などの悪性疾患だけでなく、再生不良性貧血、遺伝性骨髄不全症候群、先天性免疫異常症、先天性代謝異常症などの非悪性疾患に対する移植も行っています。
　2床の無菌室を有し、年間10～20件の自家・同種の造血幹細胞移植を実施しており、近年は非悪性疾患への移植が増加しています。
非血縁骨髄移植、臍帯血移植、HLA半合致移植など多様な移植方法に対応し、移植の適応や移植方法の選択についてはカンファレンスで慎重に検討して決定しています。
　小児領域の移植では、小児がドナーになることがあり、その意思確認には特に配慮し、当院では看護師やチャイルドライフスペシャリストがドナー候補の発達段階に応じ、時間をかけて意思確認をしています。
遺伝性疾患の移植では、遺伝部門と連携し、血縁ドナー候補の遺伝学的検査やドナー選定を行っています。

特色

多職種チームによる包括的支援
医師、看護師、管理栄養士、薬剤師、臨床心理士、チャイルドライフスペシャリスト、臨床検査技師、理学・作業療法士、保育士、院内学級教師、歯科医師、医療ソーシャルワーカーが移植前から情報を共有し、多面的に支援しています。緩和ケアチームが症状緩和や精神的サポート、家族ケアに関わっています。
ファシリティドッグの導入
当院は2010年に国内で初めてファシリティドッグを導入しました。現在は3代目の「タイ」が臨床経験のある看護師のハンドラーとともに、こども達の心強い味方として当院の移植医療を支えています。
学習支援の充実
小児では治療中も学習を継続することが重要です。
小中学生は入院中院内学級で教育を受けますが、移植時も無菌室内でも対面授業を受けることができます。
中高生はオンライン授業を受けられる環境を整えており、静岡県教育委員会との連携によりオンライン授業を科目履修として認定する仕組みを実現しています。
長期フォローアップ外来の設置
循環器科、内分泌代謝科、腎臓内科、歯科、看護が連携し、移植後の晩期合併症の早期発見と介入に努めています。
患者会のサマーキャンプ
当院の患者会のサマーキャンプには、当院で移植を受けた患者家族も多数参加し、お互いに想いを分かち合い、また医療従事者と交流しています。
成人医療機関への移行
成人医療機関への移行については、県立病院機構内の静岡県立総合病院と連携しているほか、静岡県がん診療連携協議会小児・ＡＹＡ世代がん部会を設置し、成人領域、行政も含めたネットワークを構築しています。