セクション紹介
調剤
電子カルテシステムを利用し、散剤・水剤監査システムや自動錠剤分包機などの調剤支援システムに加え、計数調剤管理システム(F-wave)を新たに導入し、安全な薬物療法の提供体制を整備しています。さらに、2021年6月からプロトコールに基づく薬物治療管理(PBPM)の実践により、薬物療法の適正化や患者さんの安全性・利便性の向上に寄与しています。
また、1994年から院外処方せんの発行を積極的に行っています。2010年10月からは院外処方せんにおける疑義照会簡素化プロトコルの実践により、地域の保険薬局と連携しながら医薬品の適正使用の推進と確保に努めています。
また、1994年から院外処方せんの発行を積極的に行っています。2010年10月からは院外処方せんにおける疑義照会簡素化プロトコルの実践により、地域の保険薬局と連携しながら医薬品の適正使用の推進と確保に努めています。
入院前薬歴確認
外来で薬剤師が予定入院患者さんと面談し、常用薬の情報や市販薬/サプリメントの使用状況、アレルギー/副作用歴など入院中の安全な薬物療法提供に必要な情報を聴き取り、患者さんが安心して入院医療を受けられるよう工夫しています。また、手術前に休薬が必要な薬剤の提案や、一部検査においてはPBPMに基づき薬剤師が休薬指導も実施しています。
薬剤師外来
院外処方も含めハイリスクな薬剤（経口抗がん薬など）を対象に、外来患者さんの医師診察前後に面談を行い、医薬品の適正使用に貢献しています。特定の診療科や一部の薬剤に限定することなく、必要と判断される患者さんに幅広く対応し、副作用の早期発見や服薬状況の確認、治療継続支援を行うことで、患者さんが安心して治療に取り組める体制を整えています。
また、院外処方箋を応需する地域の保険薬局とも積極的に情報共有を行い、継続的かつ切れ目のない薬学的管理を実践しています。患者さんの満足度向上に加え、医師の負担軽減および薬剤師の専門性向上にも寄与しています。
また、院外処方箋を応需する地域の保険薬局とも積極的に情報共有を行い、継続的かつ切れ目のない薬学的管理を実践しています。患者さんの満足度向上に加え、医師の負担軽減および薬剤師の専門性向上にも寄与しています。
注射
注射薬、消毒薬、処置薬等の管理・供給を行っています。注射処方せん調剤時には、患者さんの身長・体重・体表面積・腎機能・肝機能等をチェックし、投与量、投与経路、投与速度、配合変化、相互作用（内服薬を含む）などの鑑査を行っています。アンプルピッカーの導入により業務が効率化し、毎日19病棟（約400件）の注射薬を個人セットとして供給しています。
手術室も薬剤師が常駐し、麻薬や麻酔剤・筋弛緩剤などを管理しています。また、予定手術に対する個人セットも行っています。
病棟、外来の定数薬・処置薬については担当薬剤師が定期的に使用期限などのチェックを行っています。
手術室も薬剤師が常駐し、麻薬や麻酔剤・筋弛緩剤などを管理しています。また、予定手術に対する個人セットも行っています。
病棟、外来の定数薬・処置薬については担当薬剤師が定期的に使用期限などのチェックを行っています。
化学療法
化学療法センター（40床）で通院治療を受ける患者さんや、病棟で治療を受ける患者さん全ての抗がん剤治療に薬剤師が寄与しています。治療内容の確認、抗がん剤の投与量や投与スケジュールの確認、抗がん剤の安全で正確な調製（外来1100件/月、入院260件/月）、患者さんへの服薬指導（外来220件/月、入院も多数）、副作用の早期発見など、薬の特徴をよく知る薬剤師が安全な治療を支えています。
初回治療の患者さんには、外来・入院とも、安心して治療を受けていただけるよう、お薬の特徴、治療スケジュール、主な副作用と発現時期、その対策について薬剤師が説明します。2回目以降も治療後の経過をお聞きし、副作用対策が不足している場合は、主治医に追加対策を提案し、患者さんができるだけ快適に治療継続できるよう、支援しています。化学療法センターでは毎朝のミーティングのほか、治療を受ける患者さん全員の情報を確認し、医師・看護師・薬剤師・臨床心理士などの多職種が連携して治療を支援しています。
複雑化する化学療法の情報を、主治医や薬剤師、看護師をはじめ「かかりつけ医」や院外処方せんを扱う「院外薬局」と共有したいとの願いから、オリジナル化学療法版お薬手帳「かけはし」を作りました。副作用対策を含めた治療経過を上手に記録し、適切にスタッフに相談できるよう、手帳の利用方法を薬剤師が説明指導のうえ、提供しています。また、院外薬局との連携を充実させるため、説明に用いる文書を院外薬局向けにお渡しし、治療内容や副作用状況の共有に努めています。
環境曝露のリスクが極めて高い抗がん剤は、土日祝日を含め、専門職である薬剤師が安全キャビネット内で調製し、院内全体の抗がん剤曝露対策に貢献しています。
初回治療の患者さんには、外来・入院とも、安心して治療を受けていただけるよう、お薬の特徴、治療スケジュール、主な副作用と発現時期、その対策について薬剤師が説明します。2回目以降も治療後の経過をお聞きし、副作用対策が不足している場合は、主治医に追加対策を提案し、患者さんができるだけ快適に治療継続できるよう、支援しています。化学療法センターでは毎朝のミーティングのほか、治療を受ける患者さん全員の情報を確認し、医師・看護師・薬剤師・臨床心理士などの多職種が連携して治療を支援しています。
複雑化する化学療法の情報を、主治医や薬剤師、看護師をはじめ「かかりつけ医」や院外処方せんを扱う「院外薬局」と共有したいとの願いから、オリジナル化学療法版お薬手帳「かけはし」を作りました。副作用対策を含めた治療経過を上手に記録し、適切にスタッフに相談できるよう、手帳の利用方法を薬剤師が説明指導のうえ、提供しています。また、院外薬局との連携を充実させるため、説明に用いる文書を院外薬局向けにお渡しし、治療内容や副作用状況の共有に努めています。
環境曝露のリスクが極めて高い抗がん剤は、土日祝日を含め、専門職である薬剤師が安全キャビネット内で調製し、院内全体の抗がん剤曝露対策に貢献しています。
かけはし
がん化学療法を受けられる患者さん用に薬剤部主導で作成した「化学療法版おくすり手帳」です。副作用状況や対策のお薬の使用状況など毎日の様子を記入していただくページと、治療レジメン名称や使用される抗がん剤名称・投与量・検査値などを記録するページとで構成されています。
身体の気になる変化やお困りのことがありましたら、病院スタッフやかかりつけ医院・薬局で『かけはし』を見せて、お気軽にご相談ください。
身体の気になる変化やお困りのことがありましたら、病院スタッフやかかりつけ医院・薬局で『かけはし』を見せて、お気軽にご相談ください。
医薬品情報
医薬品の適正使用推進のため、医薬品情報を収集し、医師・看護師等の医療スタッフに対して情報提供を行っています。
医薬品の採用、廃止、適正使用について審議される薬事審議会の事務局として関連薬剤に関する情報収集と評価ならびに資料作成を行っています。また、毎月「薬剤情報」を発行し院内にタイムリーな医薬品情報を届けています。
医薬品及び医療機器等により副作用が発現したときは、緊急度・重篤度など必要に応じて院内へ情報提供するとともに、厚生労働省や企業へ報告するなど適切な措置を講じています。
医薬品の採用、廃止、適正使用について審議される薬事審議会の事務局として関連薬剤に関する情報収集と評価ならびに資料作成を行っています。また、毎月「薬剤情報」を発行し院内にタイムリーな医薬品情報を届けています。
医薬品及び医療機器等により副作用が発現したときは、緊急度・重篤度など必要に応じて院内へ情報提供するとともに、厚生労働省や企業へ報告するなど適切な措置を講じています。
製剤
製剤室では「院内製剤」の調製を行っています。「院内製剤」とは病院内で使用されるために特別に作成される薬剤の事です。市販の医薬品では治療上の特殊なニーズに対応できない場合に院内製剤を用いることがあります。院内製剤は倫理委員会及び薬事審議会で審議し、患者さんの同意を得て使用しています。
当院で調製している代表的な院内製剤は以下の通りです。
当院で調製している代表的な院内製剤は以下の通りです。
- 注射剤 ： トリパンブルー液、3％亜硝酸ナトリウム液 等
- 点眼・点耳剤 ： 塩酸点眼、酢酸アルミニウム液（点耳） 等
- 外用剤 ： Mohs氏ペースト、ウリナスタチン膣坐剤 等*
- 内用液剤 ： ルゴール液 等
当院の製剤室は無菌室（クリーンルーム）を有し、注射剤においてはクラス100の環境下で調製を行っています。
病棟業務
病棟薬剤業務
院内の19病棟すべてに担当薬剤師を配置しています。2から4つの病棟でグループを形成し、複数の薬剤師がチームとして担当する形で病棟薬剤業務を行っています。主な業務としては、
- 入院時の持参薬の確認と服薬計画の提案
- 薬剤投与前の相互作用や、腎機能や肝機能を考慮した投与量の提案
- 患者さんへのハイリスク薬等の投与前の詳細な説明
- 他の医療スタッフへの医薬品情報の提供やカンファレンスへの参加
薬剤管理指導業務
患者さんのお薬の服用歴や副作用及びアレルギー歴などの情報をお聞きした上で、入院中に使用される薬剤の効果や服薬方法、注意事項などについて説明を行っています。お薬服用後についてはお薬の効果を評価して、いつも安心してお薬を使用していただけるように努めています。