皮膚・排泄ケア認定看護師

私は、褥瘡（じょくそう）と呼ばれる「床ずれ対策」や人工肛門造設術や尿路変更術を受けられた方の皮膚と排泄のケアを主に担当しています。
皮膚はヒトの体を包み保護している最大の臓器です。人のボディイメージにも大きく関与しており、常に露出している皮膚は疾患の治療環境の変化によってはダメージを起こすこともあります。療養の特殊な環境下での皮膚損傷が生じないよう、保湿保護や体位変換などの予防的ケアや、褥瘡を保有されている方のキズのケアが適切に実施されるよう、褥瘡対策チームで日々院内をラウンドしております。
また、人工肛門造設や尿路変更術など、腹部に新たな排泄孔を造設された方の排泄ケアでは、腹部の皮膚に排泄物を受け止める袋の装具を装着するので、造設された排泄孔周囲の皮膚トラブルがなく、日常生活の中で排泄ケアがスムーズに行われるよう、入院前から術後、そして社会復帰後も看護専門外来の一つであるストーマ外来で継続ケアを実践しています。
皮膚ケアと排泄ケアは人間の生きる基本となる重要なケアです。お一人おひとりに生じる状況に常に寄り添い、尊厳を大切に考え、ご家族を含めた最善のケアを提供してまいります。

私は主に手術後の患者さんやICU（集中治療室）から転入する患者さんが入院されるHCUで勤務しています。人工呼吸器やNPPV（非侵襲的陽圧換気）マスク等の医療機器を装着する患者さんや、手術後でベッド上安静の患者さんが多く居る中で、急性期のケアと並行して、タイムリーに褥瘡予防ケアが提供できるように実践、スタッフへ指導することが私の役割です。また、HCUから一般病棟へ向けて、褥瘡予防対策や創傷管理、ストーマケア、失禁ケア等が継続できるように、各部署と情報共有、連携して、患者さんがその人らしく、安全・安楽に過ごせる支援を心がけています。今後もチーム医療を通して、入院前、入院中から退院、社会復帰後の生活を見据えて、患者さんやご家族、関わる方と、より安心できるケアについて一緒に考えていきます。

私の専門分野は、褥瘡（いわゆる床ずれ）や手術創を含む傷全般、ストーマ（人工膀胱や人工肛門）、失禁ケアなどの分野です。皮膚はすべての人が持ち、排泄はすべての人が行うとても生理的なことです。それゆえに、患者さんやご家族だけでなく、病院・地域で働く医療スタッフが体験する「困った」「不安」が多い分野だと思っています。特に疾患にかかり治療を受ける患者さんは、薬剤や安静など治療の影響、時には排泄行動の制限によって皮膚・排泄にトラブルが生じることが少なくありません。だからこそ.患者さんやご家族の皆さんは「困った」や「不安」に直面する場面が多々あると思います。そして同じように、地域で患者さんやご家族を支える医療・福祉スタッフの皆さんも困難や不安を感じる場面もあると思います。そのような皮膚・排泄に関する困りごとや不安を解決できるよう、患者さんやご家族と関わるすべての医療・福祉スタッフと協働して取り組みます。
皆さんの困りごとや不安が少しでも解消できるように一緒に考えさせていただきます。